红包扫雷app开发要多钱,红包扫雷app下载,最新红包扫雷app,红包扫雷app有福利的 2019年上海自考02113《醫學心理學》模擬試題14-內科護理學(二)-上海自考網
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2019年上海自考02113《醫學心理學》模擬試題14
發布日期:2018/12/28 14:53:24 來源:上海自考網 閱讀: 【字體:

  腎炎性水腫:由腎小球濾過率下降導致,多發生從顏面部開始 重者可波及全身

  腎病性水腫:由長期啊大量蛋白尿(低蛋白血癥)造成,從下肢部位開始,一般較嚴重

  水腫患者應予以少鹽飲食,每天以2~3g為宜。

  水腫患者如何進行皮膚護理?(護理診斷中:有皮膚完整性受損的危險)

  答:水腫較重的病人應注意衣著柔軟、寬松。長期臥床者應囑其經常變化體位,防止發生壓瘡;老年體弱者,可協助其翻身或用軟墊支撐受壓部位。協助病人做好全身皮膚的清潔,清洗時勿過分用力,避免損傷皮膚。肌注時,應將水腫皮膚推向一側后進針,拔針后用無菌干棉球按壓穿刺部位,以防進針口滲液而發生感染。嚴重者,避免肌注,可采用靜脈途徑保證藥物準確及時地輸入。

  排尿障礙:包括尿頻、尿急、尿痛(護理措施及依據多看 p385)

  少尿:每天尿量少于400ml 無尿:每天尿量少于100ml 多尿:每天尿量多于25900ml

  夜尿增多——夜間尿量超過白天尿量或夜間尿量多于750ml

  腎病綜合征:指各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現的一組綜合征。

  腎病綜合征最常見的并發癥:——感染

  尿液檢查:尿蛋白定性一般為+++~++++,24小時尿蛋白量超過3.5g。尿中可有紅細胞、顆粒管型等

  診斷要點:根據大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫等臨床表現,排除繼發性腎病綜合征即可確定診斷,其中蛋白>3.5g/d)、血漿清蛋白<30g/l為診斷的必要條件。

  尿路感染:

  病因——主要為細菌感染所致,致病菌以革蘭陰性桿菌為主,其中以大腸桿菌最常見。

  感染途徑——90%的致病菌來源于上行感染

  膀胱炎:主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥,伴恥骨上不適

  慢性腎衰竭:簡稱慢性腎衰,指各種原發性或繼發性慢性腎臟病進行性進展引起腎小球濾過率(CFR)下降或腎功能損害,出現以代謝產物潴留、水、電解質和酸堿平衡紊亂為主要表現的臨床綜合征。

  病因:原發性(我國最常見的病因)和繼發性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、腎小管間質性疾病、腎血管疾病、遺傳性腎病等。

  水、電解質和酸堿平衡失調:可出現水腫或脫水、高鈉或低鈉血癥、高鉀或低鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥、代謝性酸中毒等。


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